Что такое Нустенди и когда он используется?
Что такое Нустенди и как он работает
Нустенди — это препарат, снижающий уровень «плохого» холестерина (также известного как «ЛПНП-холестерин»), одного из видов жиров, в крови. Нустенди также может способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний за счёт снижения уровня «плохого» холестерина.
Нустенди содержит бемпедоевую кислоту и эзетимиб, которые снижают уровень холестерина двумя способами. Бемпедоевая кислота снижает выработку холестерина в печени и способствует выведению ЛПНП из крови. Эзетимиб снижает всасывание холестерина в кишечнике.
Для чего используется Нустенди
- У взрослых с первичной гиперхолестеринемией или смешанной дислипидемией, состояниями, вызывающими повышенный уровень холестерина в крови. Препарат назначается в дополнение к диете, снижающей уровень холестерина.
- У взрослых с высоким уровнем холестерина в крови, у которых уже имеются сердечно-сосудистые заболевания или другие состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых событий.
Нустенди назначается:
- если вы уже принимали статин (например, симвастатин, широко используемый препарат для лечения повышенного уровня холестерина) вместе с эзетимибом, и он не снизил уровень холестерина ЛПНП в достаточной степени;
- если вы уже использовали эзетимиб, и он не снизил уровень холестерина ЛПНП в достаточной степени;
- для замены бемпедоевой кислоты и эзетимиба, если вы уже принимаете эти лекарства в виде отдельных таблеток.
Статины — это другие препараты для снижения уровня холестерина, активные ингредиенты которых оканчиваются на «-статин».
Препарат Нустенди применяется по рецепту врача.
Когда не следует принимать Нустенди?
Нустенди не следует принимать
- если у вас аллергия на бемпедоевую кислоту, эзетимиб или любой другой компонент этого лекарства, перечисленный в разделе «Что содержит Нустенди?».
- если вы беременны.
- если вы кормите грудью.
- если вы принимаете более 40 мг симвастатина в день.
- вместе со статинами, если у вас в настоящее время есть проблемы с печенью.
- если Нустенди принимается вместе со статином, вам также следует прочитать инструкцию по применению этого статина.
- применение препарата Нустенди у детей и подростков младше 18 лет не изучалось.
Когда следует проявлять осторожность при приеме Нустенди?
Перед приемом препарата Нустенди проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:
- если у вас когда-либо была подагра. Врач может проверить уровень мочевой кислоты в крови во время приёма Нустенди.
- если у вас серьезные проблемы с почками.
- если у вас умеренные или тяжелые проблемы с печенью; в этом случае Нустенди не рекомендуется.
Прежде чем начать принимать Нустенди со статином, ваш врач должен провести анализ крови, чтобы проверить работу вашей печени.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете лекарства, содержащие один или несколько из следующих активных ингредиентов:
- Аторвастатин, флувастатин, питавастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин (используются для снижения уровня холестерина и известны как статины). Риск мышечных заболеваний может быть повышен при одновременном приеме статинов и Нустенди. Немедленно сообщите врачу о любых необъяснимых мышечных болях, болезненности или слабости.
- Бозентан (применяется для лечения состояния, называемого легочной артериальной гипертензией).
- Фимасартан (применяется для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности).
- Асунапревир, Глекапревир, Гразопревир, Воксилапревир (используется для лечения гепатита С).
- Фенофибрат (также используется для снижения уровня холестерина). Информация об эффективности Нустенди в сочетании с препаратами для снижения уровня холестерина, называемыми «фибратами», отсутствует.
- Циклоспорин (обычно применяется у пациентов после трансплантации органов).
- Холестирамин (также используется для снижения уровня холестерина), поскольку он влияет на действие эзетимиба.
- Лекарственные средства для предотвращения образования тромбов, такие как варфарин, аценокумарол, флуиндион и фенпрокумон.
Препарат Нустенди содержит лактозу. Если врач сообщил вам о непереносимости некоторых видов сахара, проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого препарата.
В этом лекарственном препарате содержится менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 180 мг/10 мг (суточная доза), т.е. он по сути «не содержит натрия».
Препарат «Нустенди» мало влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых людей после приёма «Нустенди» может возникнуть головокружение. Избегайте управления автомобилем или работы с механизмами, если вы подозреваете, что ваша реакция может быть нарушена.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы
- страдаете от других заболеваний
- у вас есть аллергия
- принимаете другие лекарства (в том числе купленные самостоятельно)
Можно ли принимать Нустенди во время беременности и кормления грудью?
Не принимайте Нустенди, если вы беременны, предполагаете беременность или планируете забеременеть, поскольку существует вероятность, что этот препарат может нанести вред нерожденному ребенку. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время приема Нустенди.
Не принимайте Нустенди, если вы можете забеременеть, если только вы не используете эффективные методы контрацепции. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих методах контрацепции, чтобы избежать беременности.
Если вы решите, что хотите забеременеть после начала лечения препаратом Нустенди, сообщите об этом своему врачу, поскольку вам придется изменить лечение.
Препарат Нустенди не рекомендуется применять в период грудного вскармливания. Неизвестно, проникает ли Нустенди в грудное молоко. Однако активный ингредиент Нустенди, эзетимиб, был обнаружен в молоке животных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
Как использовать Нустенди?
Всегда принимайте это лекарство точно в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза — одна таблетка один раз в день. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, независимо от приёма пищи. Не разламывайте, не измельчайте и не разжевывайте таблетку.
Если вы приняли больше Нустенди, чем рекомендовано, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
Если вы заметили, что пропустили прием препарата:
- и если это произошло позднее в тот же день, примите пропущенную дозу и продолжите прием на следующий день в обычное время.
- запланированный на предыдущий день, продолжайте принимать его в обычное время и не принимайте двойную дозу.
Не прекращайте приём Нустенди без рекомендации врача, так как уровень холестерина может снова повыситься. Если у вас возникнут дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Не давайте Нустенди детям и подросткам младше 18 лет. Применение и безопасность Нустенди у детей и подростков младше 18 лет не изучены.
Не изменяйте назначенную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, обратитесь к врачу или фармацевту.
Какие побочные эффекты может иметь Нустенди?
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет один или несколько из следующих серьезных побочных эффектов (частота возникновения неизвестна):
- Мышечная боль или слабость.
- Желтоватая кожа и глаза, боли в животе, темная моча, опухание лодыжек, снижение аппетита и чувство усталости — все это может быть признаками проблем с печенью.
- Аллергические реакции, включая сыпь и крапивницу; красная приподнятая сыпь, иногда с мишеневидными поражениями (многоформная эритема).
- Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (что может привести к боли в животе, тошноте и рвоте), воспаление поджелудочной железы, часто с сильной болью в животе.
- Снижение количества тромбоцитов в крови, что может привести к появлению синяков/кровотечения (тромбоцитопения).
Другие побочные эффекты могут возникать со следующей частотой:
Распространено (встречается у 1–10 из 100 пользователей)
- Инфекции верхних дыхательных путей
- Уменьшение количества эритроцитов (анемия)
- Сниженный уровень гемоглобина (белка в эритроцитах, переносящего кислород)
- Повышенный уровень мочевой кислоты в крови, подагра
- Снижение аппетита
- Головокружение, головная боль
- Повышенное артериальное давление
- Кашель
- Запор, диарея, боли в животе
- Тошнота
- Сухость во рту
- Вздутие живота и газы, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит)
- Результаты анализа крови, указывающие на нарушения функции печени
- Мышечные спазмы, мышечные боли, боли в плечах, руках и ногах, боли в спине, анализ крови, показывающий повышенный уровень креатинкиназы (лабораторный тест на повреждение мышц), мышечная слабость, боли в суставах (артралгия)
- Повышенный уровень креатинина и азота мочевины в крови (лабораторные исследования функции почек)
- Необычная усталость или слабость
- Снижение скорости клубочковой фильтрации (показатель того, насколько хорошо функционируют ваши почки)
Иногда (встречается у 1–10 пользователей из 1000)
- Приливы
- Боль в верхней части желудка (диспепсия), изжога, расстройство желудка
- Зуд
- Разрыв сухожилия
- Отек ног или рук
- Боль в шее, боль в груди, боль
Редко (встречается у 1–10 из 10 000 пользователей)
- Уменьшение количества лейкоцитов, увеличение количества тромбоцитов (клеток крови, которые способствуют свертыванию крови)
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- Покалывание
- Депрессия
- Одышка
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, пожалуйста, обратитесь к врачу или фармацевту. Это особенно касается побочных эффектов, не указанных в данной инструкции.
Что еще следует учитывать?
Лекарство следует использовать только до истечения срока годности, указанного на упаковке.
Инструкции по хранению
Не хранить при температуре выше 30°C. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги. Хранить в недоступном для детей месте.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды или вместе с бытовыми отходами. Узнайте у фармацевта, как утилизировать ненужные лекарства. Это поможет защитить окружающую среду.
Дополнительную информацию вам предоставит ваш врач или фармацевт. У них есть подробная информация о продукте.
Что находится в Нустенди?
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, синего цвета, овальные, с гравировкой «818» на одной стороне и «ESP» на другой.
Активные ингредиенты
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 180 мг бемпедоевой кислоты и 10 мг эзетимиба.
Вспомогательные вещества
Ядро таблетки:
Моногидрат лактозы; Микрокристаллическая целлюлоза (E460); Гликолят крахмала натрия (тип A); Гидроксипропилцеллюлоза (E463); Стеарат магния (E470b); Коллоидный диоксид кремния (E551); Лаурилсульфат натрия (E487); Повидон (K30) (E1201).
Пленочное покрытие:
Поливиниловый спирт (E1203), тальк (E553b), диоксид титана (E171), индигокарминовый алюминиевый лак (E132), глицерилмонокаприлокапрат, додецилсульфат натрия, блестящий синий FCF алюминиевый лак (E133).
Регистрационный номер
67586 (Swissmedic)
Где можно получить Нустенди? Какие упаковки доступны?
Отпускается в аптеках только по рецепту врача.
Упаковки по 28 и 98 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Владелец регистрационного удостоверения
Daiichi Sankyo (Швейцария) AG, Цюрих.