Триатек Комп. это комбинированный препарат, который используется только по назначению врача для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).
Рамиприл, активный ингредиент в Триатеке Комп. или рамиприлат, его активный метаболит, ингибирует собственные вещества организма (фермент превращения ангиотензина), которые участвуют в развитии высокого кровяного давления (ингибиторы АПФ). Рамиприл является ингибитором АПФ пролонгированного действия. Гидрохлоротиазид (HCT) - это средство для выведения воды (мочегонное средство).
Для лечения высокого кровяного давления ваш врач может порекомендовать другие меры, такие как потеря веса, снижение физиологического раствора и занятия спортом.
Триатек Комп. не должен применяться:
Лечение с помощью Триатека Комп. требует регулярных медицинских осмотров.
Пожалуйста, поговорите с врачом, прежде чем принимать Триатек Комп, если у вас был рак кожи или если вы заметили неожиданное изменение кожи во время лечения. Лечение гидрохлоротиазидом (одним из активных ингредиентов в Триатеке Комп.), особенно в течение длительных периодов и в более высоких дозах, может привести к повышенному риску некоторых типов рака кожи и губ (немеланоцитарный, «белый» рак кожи). Защищайте свою кожу от солнечных лучей и ультрафиолетовых лучей, если вы пользуетесь Триатеком Комп. и регулярно проверяете свою кожу, чтобы показать врачу неожиданные изменения.
Недостаток жидкости, объем крови и соли должны быть исправлены до начала лечения. Однако у пациентов с сопутствующей сердечной недостаточностью это следует тщательно сопоставить с риском перегрузки объемом. Если такое состояние выражено, лечение с Триатеком Комп. начинать или продолжать только в том случае, если приняты надлежащие меры предосторожности для предотвращения чрезмерного падения артериального давления и ухудшения функции почек. Следующие группы пациентов должны особенно тщательно контролироваться в начале или во время дальнейшего лечения, поскольку может иметь место нежелательное резкое снижение артериального давления и, как следствие, ухудшение функции почек:
Для того чтобы иметь возможность фиксировать степень острого падения артериального давления и, при необходимости, принимать контрмеры, первую дозу и каждую первую увеличенную дозу Триатека Комп. артериальное давление проверяется до тех пор, пока не ожидается дальнейшего значительного резкого падения артериального давления.
Чрезмерно высокое падение артериального давления может потребовать, чтобы пациент лежал на земле ровно с поднятыми ногами, заменой жидкости или объема и другими мерами.
Чрезмерное падение артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или заболеванием сосудов головного мозга может привести к инфаркту или инсульту. При применении Триатека Комп. у этих пациентов требуется тщательный контроль.
Функцию почек следует регулярно проверять до и во время лечения. Особо тщательный контроль требуется у пациентов с почечной дисфункцией, слабостью сердечной мышцы, заболеванием почечных сосудов и у пациентов с трансплантацией почки.
Лечение с помощью Триатека Комп. требует регулярных лабораторных проверок (натрия, калия, кальция, мочевой кислоты, сахара в крови).
Триатек Комп. следует использовать с осторожностью, так как нарушения баланса электролитов и жидкости могут привести к потере сознания из-за печеночной недостаточности.
Чтобы обнаружить возможное уменьшение лейкоцитов, рекомендуется проверить уровень лейкоцитов. Более частый контроль рекомендуется на ранних стадиях терапии, у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов с сопутствующими заболеваниями соединительной ткани и у пациентов, получающих другие лекарства, которые могут вызвать изменения в картине крови.
Когда Триатек Комп. и некоторые лекарственные средства, вещества или материалы, следующие взаимодействия должны быть рассмотрены:
Если одновременно используются препараты для измерения артериального давления (например, средства для промывки водой) или другие препараты с возможным гипотензивным действием (такие как алискирен), следует ожидать повышенного снижения артериального давления. Алкоголь также может усиливать эффект снижения артериального давления.
Сужающие сосуды агенты могут снизить эффект снижения артериального давления Триатеком Комп.
Увеличение потребления физиологического раствора с пищей может снизить эффект снижения артериального давления Триатеком Комп.
Когда Триатек Комп. и в некоторых лекарствах от боли и воспаления (например, ацетилсалициловая кислота и индометацин) можно ожидать ослабления эффекта снижения артериального давления. Возможно развитие острой почечной недостаточности.
Одновременный прием калийных солей, калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона), препаратов калия может привести к значительному, а иногда и серьезному повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Эти комбинации с Триатеком Комп. не рекомендуется. Расскажите своему врачу или фармацевту, если вы используете диетические соли, которые содержат калий вместо поваренной соли.
Гепарин увеличивает риск высокого уровня калия.
С другой стороны, потеря калия и / или магния может быть увеличена у пациентов, которые принимают так называемые глюкокортикоиды, средства для вымывания калия, большие количества солодки или слабительные (после длительного применения). В случае дефицита калия или магния тенденция вызывать преждевременное сердцебиение может быть усилена определенными лекарствами для сердца (препараты наперстянки).
Существующие нарушения анализа крови могут быть увеличены в сочетании с некоторыми другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Гидрохлоротиазид, компонент Триатека Комп., Может ослаблять действие лекарств от диабета, а рамиприл, другой компонент, может усиливать их. Особенно в начале одновременного лечения препаратом Триатек Комп. и препаратом против диабета следует обратить внимание на признаки гипогликемии.
Триатек Комп. может снизить эффективность лечения подагры.
Рамиприл может усиливать действие алкоголя.
Абсорбция гидрохлоротиазида снижается с помощью специального препарата для снижения уровня холестерина (холестирамин).
Экскреция солей лития может быть уменьшена. Токсичность лития повышена. Уровень лития должен контролироваться соответствующим образом.
Относительно диализа, очистки крови и удаления липопротеинов ЛПНП см. «Когда Триатек Комп. не будет использоваться? »
В редких случаях пациенты, получавшие терапию ингибиторами АПФ, испытывали опасные для жизни аллергические реакции при десенсибилизации к яду насекомых. Перед десенсибилизацией, сообщите лечащему врачу, что вы используете Триатек Комп. Этих реакций можно было бы избежать, если бы перед десенсибилизацией временно прерывали лечение ингибитором АПФ.
Гидрохлоротиазид может вызвать острую глаукому (внезапное повышение глазного давления) и / или острую близорукость. Симптомы включают острое снижение остроты зрения или кратковременную потерю зрения, боль в глазах с покраснением глаз, восприятие сияющего ореола (эффект радуги) вокруг источников света, головную боль или боль в животе, головокружение и рвоту (симптомы острой глаукомы). Если вы продолжаете испытывать эти симптомы, обычно в течение первых нескольких часов или недель после приема лекарства, вам следует немедленно обратиться к врачу и Триатек Комп. прекратить принимать. Факторы риска развития острой глаукомы включают аллергию на сульфонамиды (такие как гидрохлоротиазид) или пенициллин в анамнезе.
Это лекарство может повлиять на вашу способность реагировать, использовать инструменты или машины и ухудшить вашу способность управлять автомобилем. Это в большей степени относится к началу лечения и при одновременном употреблении алкоголя.
Ангионевротический отек чаще встречался у пациентов, получавших ингибитор АПФ и вилдаглиптин. Это также имело место у пациентов, получавших одновременно ингибитор АПФ и ингибитор mTOR (например, лекарственное средство темсиролизм, одобренное для лечения рака почки).
Расскажите своему врачу или фармацевту, если вы:
Триатек Комп. нельзя принимать во время беременности. В противном случае нерожденному ребенку может быть причинен вред. Перед началом лечения с Триатеком Комп. поэтому беременность должна быть исключена. Следует избегать беременности, если невозможно перейти на другую форму терапии (без ингибиторов АПФ и диуретиков).
Если беременность наступает во время лечения, лечение Триатеком Комп. прекратили как можно скорее, но в любом случае во время 1-й трети беременности, и заменили другим лечением без ингибиторов АПФ.
Если лечение с Триатек Комп. требуется принципиально, ребенок больше не может быть на грудном вскармливании.
Дозировка зависит от желаемого эффекта артериального давления и переносимости в отдельных случаях. Продолжительность лечения Триатеком Комп. определяет врач в отдельных случаях.
Обычная доза составляет одну таблетку Триатек Комп. Мите (2,5 / 12,5 мг) или Триатек Комп. (5/25 мг) ежедневно. С этими дозами кровяное давление обычно нормализуется. Если артериальное давление слишком сильно снижается, врач может уменьшить дозу вдвое. Если артериальное давление не отвечает должным образом, дозировка может быть уменьшена максимум до 2 таблеток Триатек Комп. (5/25 мг) ежедневно.
Пациенты, предварительно обработанные средством для промывки водой, должны рассматриваться как минимум в течение 2-3 дней или дольше до начала лечения препаратом Триатек Комп. прекратить или хотя бы уменьшить дозу. Врач принимает решение о возможности и продолжительности такого перерыва в лечении или уменьшении дозы в отдельных случаях. Если невозможно прекратить лечение диуретиками у пациентов, предварительно получавших диуретик, рекомендуется сначала свободно сочетать с минимально возможной дозой рамиприла (1,25 мг в день), а затем с начальной суточной дозой 1 / 2 или 1 таблетка Триатек Комп. Мите.
У пациентов с нарушениями функции почек лечение препаратом Триатек следует постепенно увеличивать после увеличения дозы рамиприла. начать с. Максимально допустимая суточная доза составляет 1 таблетка Триатека Комп.
Применение Триатека Комп. / Триатека Комп. Мите у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Триатек Комп. таблетки можно проглотить целиком, с большим количеством жидкости, до, во время или после завтрака.
Не изменяйте предписанную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, которые не описаны в данной брошюре, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Усталость, астения, кашель, головная боль, головокружение, недостаточный контроль сахарного диабета, снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня сахара в крови, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке, ухудшение подагры, повышение уровня холестерина и триглицеридов.
В результате снижения повышенного артериального давления до оптимального уровня могут возникнуть такие симптомы, как ощущение пустоты в голове, иногда в сочетании с нарушением концентрации внимания, а также с пониженной отзывчивостью, усталостью, слабостью и головокружением, особенно в начале лечения.
В результате чрезмерного падения артериального давления во время лечения рамиприлом могут появляться следующие симптомы: учащенный пульс, сердцебиение, ортостатические нарушения кровообращения (с ощущением слабости или неизбежного обморока, когда вы встаете с постели), проблемы с равновесием, периферические отеки (накопление воды в ткани) Тошнота, потливость, нарушения слуха (например, звон в ушах), нарушения зрения, головные боли, беспокойство, сонливость, сонливость и слабость, стенокардия, сердечная аритмия и кратковременная потеря сознания.
Чрезмерно высокое падение артериального давления может потребовать следующих мер: лежа с поднятыми и увлажненными ногами или других терапевтических мер.
Нежелательно большое падение артериального давления можно увидеть особенно после первой дозы Триатека Комп. а также после первой дозы более высокой дозировки Триатека Комп.
В случае «Когда это Триатек Комп. надо принимать с сторожность? » Указанные пациенты с риском могут испытывать резкое падение кровяного давления, что может привести к опасной для жизни недостаточности кровообращения. Если развивается недостаток жидкости - особенно у пожилых пациентов (особенно если потеря жидкости, например, из-за рвоты или диареи, не заменяется адекватно), может произойти сгущение крови и, в особо тяжелых случаях, тромбоз (образование тромбов).
В случае заболевания коронарных артерий или сужения артерий в головном мозге, которое уменьшает кровоток, может иметь место опасное для жизни снижение притока крови к сердцу или мозгу, особенно если кровяное давление падает слишком сильно. Нарушения кровообращения этого типа могут вызвать приступ стенокардии или даже сердечный приступ или временные нарушения функции мозга или даже инсульт.
Если есть признаки гипотонии, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.
Сухой непродуктивный кашель, ринит, синусит, бронхит и, особенно при сухом кашле, бронхоспазм, включая ухудшение существующей астмы. Пневмония, отек легких и аллергический альвеолит могут возникнуть при приеме гидрохлоротиазида. В случае затруднения дыхания, врач должен быть немедленно проинформирован.
Увеличение концентрации ферментов печени и / или билирубина, холецистит из-за желчнокаменной болезни, раны (очень редко с летальным исходом); чрезмерное потоотделение, кожные реакции, выпадение волос, мышечные боли, дисфункция почек, увеличение мочеиспускания, повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и уровня креатинина, временная эректильная импотенция, боль в груди, лихорадка.
Терапия рамиприлом (активным ингредиентом Триатека Комп.) Может ухудшить функцию почек, что может привести к опасной для жизни острой почечной недостаточности. Это главным образом затрагивает пациентов с почечными кровеносными сосудами и пациентов с трансплантацией почек, но также происходит в связи с очень низким кровяным давлением, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью.
Существующая экскреция белка почками может быть определена Триатеком Комп. быть хуже.
Нарушения функции почек характеризуются следующими общими симптомами: усталость, головная боль, сонливость, сонливость, спутанность сознания, апатия, мышечные спазмы, тетания, а также мышечная слабость, желудочно-кишечные расстройства и чрезмерная жажда. Временное увеличение выделения жидкости может быть связано с мочегонным эффектом гидрохлоротиазида, а также с улучшением сердечной функции.
В некоторых случаях наблюдалось лечение гидрохлоротиазидом (другим активным компонентом Триатека Комп.), Который вызывает определенную форму воспаления почек (так называемый интерстициальный нефрит).
Реакции кожи и слизистых оболочек, зуд, покраснение участков кожи с ощущением тепла, крапивница, конъюнктивит (конъюнктивит), одышка и иногда лихорадка могут возникать, но обычно развиваются после остановки приема Триатека Комп. спонтанно. Также может быть гиперчувствительность к свету, различные кожные высыпания и слизистые оболочки, выпадение волос, запуск или обострение синдрома Рейно (нарушения кровообращения пальцев рук и ног, которые становятся бледными) или отслоение ногтей.
В случае зуда от ульев, врач должен быть немедленно проинформирован, так как возможны тяжелые реакции гиперчувствительности (анафилактический шок)
Если вы перестанете принимать Триатек Комп. в области лица (например, век, губ), языка, горла или гортани может возникнуть отек, что приводит к затруднению глотания или дыхания, существует вероятность, что это известно как ангионевротический отек. В этом случае пациент должен немедленно сообщить своему врачу и о следующей запланированной дозе Триатек Комп. Любая дальнейшая терапия подобным препаратом как Триатек Комп. (Ингибиторы АПФ) или соответствующие комбинированные продукты больше не являются опцией ввиду этого побочного эффекта.
Также возможно развитие умеренного отека, например, в области голеностопного сустава, который не является ангионевротическим отеком.
Во время терапии Триатеком Комп. могут быть жалобы в пищеварительном тракте, например сухость во рту, воспаление языка, раздражение или воспаление слизистой оболочки полости рта или слюнных желез, расстройство желудка, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, дискомфорт в верхней части живота, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), желтуха из-за недостатка цвета. другие заболевания печени и, возможно, опасное для жизни воспаление печени (гепатит).
Незначительное серьезное снижение количества эритроцитов, уровня гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов и анемии. Если у вас есть какие-либо признаки уменьшения лейкоцитов (например, лихорадка, отек лимфатических узлов или тонзиллит) или кровотечения (например, крошечные красновато-коричневые пятна на коже или слизистых оболочках, синяки или кровоподтеки на коже или слизистых оболочках или кровоточащих деснах, которые трудно остановить), обратитесь к врачу или Обратитесь к врачу.
Воспаление стенок сосудов, рвота, воспаление полости рта, языка, диарея, боли в верхней части живота, сухость во рту, повышение уровня калия в крови.
Нервная система
Головная боль, нервозность, покалывание в конечностях, тремор, спутанность сознания, подавленное настроение, нарушения сна и беспокойство; Была установлена связь между гидрохлоротиазидом и появлением желтых глаз.
Рак кожи и губ (немеланоцитарный, «белый» рак кожи). Увеличение объема груди у мужчин. Острая глаукома (внезапное повышение глазного давления) и / или острая близорукость (в первые часы или недели лечения). Если у вас есть симптомы для глаз и головы (см. «Когда следует соблюдать осторожность при использовании Триатека Комп.»), Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить использование Триатека Комп.
Толерантность к сахару может снизиться. У диабетиков это может привести к ухудшению обмена веществ. Сперва может появиться скрытый диабет.
Лечение с помощью Триатека Комп. может привести к увеличению концентрации мочевой кислоты в сыворотке и, особенно у пациентов с ранее повышенным уровнем мочевой кислоты, приступы подагры. Также может быть увеличение липидов в крови и холестерина.
Кроме того, вы должны немедленно показать своему врачу любые неожиданные изменения в коже, которые вы испытываете во время лечения с Триатеком Комп.
Триатек Комп. таблетки следует хранить в оригинальной упаковке, при комнатной температуре (15-25 ° C) и в недоступном для детей месте.
Лекарственное средство следует применять только до даты, обозначенной на упаковке «EXP».
Ваш врач или фармацевт предоставит вам дополнительную информацию. Эти люди имеют подробную информацию о специалистах.
1 таблетка (делимая, с желобком) содержит 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида (HCT), а также вспомогательные вещества.
1 таблетка (делимая, с желобком) содержит 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида (HCT), а также вспомогательные вещества.
52646 (Swissmedic).
В аптеках только по рецепту.
Санофи-Авентис (Швейцария), 1214 г. Вернье / GE.